心理健康与心理障碍(或精神障碍)是一个相对的概念，两者相比较而存在，其中没有绝对的界线。
　　统计学方法判定心理障碍的缺点是：
　　A.人群中的少数人可能被当作是偏离正常范围而被错误地诊断为心理障碍
　　B.对于社会功能相对保持较好、但内心极度痛苦的神经症病人来说可能会被误认为没有精神障碍而延误诊断和治疗
　　一、心理健康与心理障碍的判定方法
　　心理健康与心理障碍(或精神障碍)是一个相对的概念，两者相比较而存在，其中没有绝对的界线。判定心理健康和心理障碍，通常有以下几种方法：
　　1、统计学方法
　　统计学方法是心理测验中经常使用的一种判定方法。如同人的身高、体重、红细胞计数、血压等有一个大致正常的范围一样，正常人的心理活动尽管个体之间有较大的差异，但总体上有一个分布比较集中的区域。如果偏离常态分布，超过某个界限值，就可以视为心理障碍。这种判定方法的好处是操作比较简便，有客观的统计学指标。但缺点是人群中的少数人(如智商特别高的天才)就可能被当作是偏离正常范围而被错误地诊断为心理障碍，而且，无论社会如何进步，即使是全体社会成员的心理健康水平全部有了很大的提高，只要个体间有差异，这些差异就会当作是心理障碍，就总是有1%～5%的个体被认为存在心理障碍。
　　2、社会学方法
　　人的行为或心理是否健康、正常，在不同的社会文化中有不同的标准。如同性恋，在有的社会文化中就被看作是一种病态的性行为，而在另一种社会文化中则可能被视为正常。每个个体所生活的社会文化背景，对其心理、行为、社会角色都有约定俗成的要求。如，学生要能够学习，工人要能够做工，人人要讲究卫生、见人要有礼貌等。如果一个人能够很好地扮演他的社会角色，社会适应能力比较强，且社会化程度比较高，达到了该社会文化对他的要求，他就会被认为是心理健康的，否则就会被看作有心理障碍。精神障碍者的亲属、同事、朋友经常使用这种标准，并以此建议病人到医院就诊。这种判定方法的优点是比较容易理解和掌握，能够发现精神障碍中的大部分。但是，它主要是根据人的外部表现进行判定，对于社会功能相对保持较好、但内心极度痛苦的神经症病人来说，就可能会被误认为没有精神障碍而延误诊断和治疗。
　　3、生物学方法
　　生物学方法是通过对躯体进行生物学检查来判定心理是否健康的方法。这种方法在诊断躯体疾病时经常使用，如通过心电图可以对心肌梗塞进行诊断；通过转氨酶升高可以对肝炎进行诊断等。由于临床工作中经常使用这种方法对躯体疾病进行诊断，所以人们希望能够使用某些生物学的指标对心理是否健康或者疾病进行判定。尽管这种想法驱使科学工作者进行了多年的艰苦努力，但至今仍未能发现对诊断心理是否障碍确实可靠的生物学指标。其主要原因是，尽管心理是脑的功能，但心理同时又是对客观世界的能动反映。因此，单纯采用躯体生物学检查的方法就难以对心理活动做出全面的解释，也就难以准确判定一个人是否存在心理障碍。其次，目前的生物学指标的精确度仍然不够，比如人在睡眠做梦的时候，大脑的生物化学及脑电在同时变化着，可是目前的生物学检查还不能精细到把这些生物学变化信息全部检测出来并收集起来重建出做梦者的梦境内容。如医生只根据病人脑CT检查发现有脑萎缩，无视病人实际上并没有只能下降的临床表现，而草率地诊断病人患有老年性痴呆。这是临床工作中容易出现的错误。目前看来，生物学判定方法是不足取的或者是不够精确敏感的。
　　4、心理学方法
　　根据测量学的原理，测量是两个同属性事物的比较，即要求测量的标准物与待测物必须是同属性的。如，测长度要用尺子，测体温要用温度计，测血压要用血压计，而如果用体温计量血压则是不正确的。依据此原理，判定心理活动是否健康，主要应采用心理学方法。一个人的心理是否健康，一定会表现在他的心理及行为活动之中。这些心理活动通常包括个人的内心感受和外部行为表现两个方面。人在社会中所扮演的角色是否符合社会的要求，可以看作是个体心理活动在群体中的外现和延伸。因此，只有心理学的方法才是判定心理活动是否健康的根本方法。当然在使用心理学判定方法的同时应注意结合使用统计学和社会学方法。
　　二、心理健康与心理障碍的判定标准
　　现代心理学认为，健康与疾病不是截然对立的，而是同一序列中的两极。健康与疾病只有程度上的不同，是从量变到质变的过程，而无绝对的界限，而且健康不是某种固定的状态，它会因社会、心理、生活等因素的影响而发生变化。
　　美国《精神障碍诊断统计手册》第三版对心理障碍的定义是：在某个人身上发生的临床上明确的行为或心理上的综合征或模式，它包括实际的苦恼(痛苦的症状)或无能(一项或多项重要功能的损害)或有着明显的导致死亡、疼痛、伤残或严重失去自由的巨大危险。
　　(一)判断个体的心理是否健康，通常有以下标准：
　　1．心理活动与环境的协调性
　　个体的心理活动是对客观物质世界的反映，故应该和环境保持一致性和协调性，如果这种一致性和协调性遭到破坏，如对客观世界的歪曲或虚构，均提示异常心理可能发生。
　　2．心理活动内部协调性
　　个体心理过程中的认知活动、情感活动和意志活动应是协调一致的，心理活动与行为也应协调一致，这种统一的心理活动保证了个体具有良好的社会功能，并能进行有效的活动。如果个体的心理活动出现内部相互不协调，甚至出现分裂，即意味着心理健康水平下降。
　　3．心理活动的稳定性
　　个体心理活动是遗传和环境交互作用的结果，在人的发展过程中，心理发展及其表现有有其自身的内在规律和内在稳定性，过去的我、现在的我和将来的我均有着内在和必然的联系，随着个体的发展，心理活动的变化是稳定和有规律的，突然的、不符合规律的变化均预示着心理健康的水平下降。
　　(二)心理异常的维度标准
　　当出现心理不健康时，通常从以下方面综合判断心理异常：
　　1．异常心理发生的频度
　　偶尔发生的异常心理可能不足以诊断疾病，经常发生的异常心理现象则提示心理障碍。
　　2．异常心理的持续时间
　　异常心理持续的时间越长，心理障碍的可能性越大。
　　3．异常心理发生的严重性
　　异常心理发生的严重程度可以从以下几方面判断：是否影响本人的社会功能，是否使本人感到痛苦，是否影响了他人的生活。

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